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    聊城市人民醫(yī)院 成功救治轉(zhuǎn)院復(fù)雜心?;颊?

    來源:聊城晚報  2025-01-17 10:31:36
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      本報訊(劉慶功 楊秋宜 姚力銳)近日,聊城市人民醫(yī)院胸痛中心醫(yī)護(hù)人員上演了一場驚心動魄的生命救援,成功救治了一位轉(zhuǎn)院而來的復(fù)雜心?;颊?。“當(dāng)時情況非常緊急,好在患者轉(zhuǎn)危為安。”1月10日,提起前不久發(fā)生的事情,聊城市人民醫(yī)院醫(yī)生王孟贊說。

      2024年12月24日,聊城市人民醫(yī)院胸痛中心微信群里出現(xiàn)一則緊急信息,急性心肌梗死患者張先生在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治,手術(shù)不成功,情況十分危急,需轉(zhuǎn)至聊城市人民醫(yī)院胸痛中心進(jìn)行治療。

      張先生今年72歲,因胸痛持續(xù)發(fā)作到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn),張先生前降支中段次全閉塞,Ⅱ級血流(因堵塞的血管過于狹窄導(dǎo)致血流變慢)。此類病變風(fēng)險極高,隨時可能發(fā)展成完全閉塞,猝死率非常高。

      當(dāng)?shù)蒯t(yī)院參照《急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南(2019)》積極救治張先生,但手術(shù)效果不理想,且張先生不耐受平臥手術(shù),身體及四肢亂動,醫(yī)師們遂結(jié)束手術(shù)。

      時間就是生命。聊城市人民醫(yī)院胸痛中心收到信息后,立即啟動綠色急救通道。到達(dá)聊城市人民醫(yī)院后,張先生的心電圖顯示ST段由輕微抬高發(fā)展成顯著抬高,病情進(jìn)一步惡化。

      值班醫(yī)生王孟贊、劉衛(wèi)濤討論認(rèn)為,患者的管腔極其狹窄,只有0.2毫米左右,目前已發(fā)展成完全閉塞,且出現(xiàn)走形曲折、合并炎癥、斑塊破裂、內(nèi)膜損傷等狀況,再次做手術(shù)的話,成功率很低。

      情況非常棘手。王孟贊一邊安撫患者的情緒,與家屬進(jìn)行溝通,一邊果斷決定再次為患者進(jìn)行血管開通手術(shù)。手術(shù)過程中證實患者的前降支已發(fā)展成閉塞,且多處發(fā)生病變、閉塞部位不明。王孟贊和劉衛(wèi)濤憑借豐富經(jīng)驗,準(zhǔn)確判斷出患者的閉塞部位并很快打通,還成功置入支架,讓缺血的心肌得到有效灌注,最終成功挽救了患者的生命。

      術(shù)后,經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理,患者恢復(fù)良好,目前已康復(fù)出院。

    編輯:李明
    審核:劉 飛
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