市腫瘤醫(yī)院關(guān)節(jié)脊柱科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在手術(shù)中。受訪者供圖

　　本報訊（劉慶功）日前，聊城市腫瘤醫(yī)院關(guān)節(jié)脊柱科的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的醫(yī)術(shù)與先進(jìn)的3D打印技術(shù)，成功為一位40歲的膝關(guān)節(jié)腫瘤患者實(shí)施了高難度手術(shù)，在骨腫瘤治療領(lǐng)域取得新突破。

　　此次接受手術(shù)的患者病情較為復(fù)雜。其所患的股骨內(nèi)髁骨腫瘤不僅波及關(guān)節(jié)面，造成骨關(guān)節(jié)的破壞，還累及內(nèi)側(cè)副韌帶等軟組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失。另外，關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜也因病變廣泛侵襲而發(fā)生病理性改變。這種復(fù)雜情況給腫瘤的完整切除和組織重建帶來了巨大挑戰(zhàn)。

　　面對復(fù)雜的病情，聊城市腫瘤醫(yī)院關(guān)節(jié)脊柱科主任、副主任醫(yī)師呂士金帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)果斷決定采用3D打印技術(shù)，為患者量身定制個性化治療方案。整個治療過程嚴(yán)謹(jǐn)有序，分為三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

　　首先是腫瘤切除環(huán)節(jié)。此環(huán)節(jié)的核心是3D打印截骨導(dǎo)板。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)首先利用高精度CT獲取患者骨腫瘤部位的高分辨率圖像數(shù)據(jù)。隨后，利用專業(yè)的醫(yī)學(xué)圖像處理軟件，將這些影像數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為三維數(shù)字模型。醫(yī)生和技術(shù)人員在這個模型上展開細(xì)致入微的分析與規(guī)劃，依據(jù)手術(shù)具體需求，設(shè)計出獨(dú)一無二的骨腫瘤截骨導(dǎo)板。最后，通過3D打印技術(shù)，將設(shè)計好的截骨導(dǎo)板完美呈現(xiàn)。

　　這一精心制作的3D導(dǎo)板堪稱手術(shù)的“導(dǎo)航儀”。借助3D打印截骨導(dǎo)板，醫(yī)生能夠?qū)崿F(xiàn)對腫瘤的精準(zhǔn)切除，最大程度減少對正常組織的影響，有效縮短手術(shù)時間，降低手術(shù)創(chuàng)傷。

　　緊隨其后的是組織置換環(huán)節(jié)。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)再次發(fā)揮3D打印技術(shù)的獨(dú)特優(yōu)勢，基于患者的個體化數(shù)據(jù)，打印出3D股骨內(nèi)髁補(bǔ)塊——一種與骨骼缺失部位高度契合的鈦合金植入物。補(bǔ)塊-骨界面采用骨小梁微結(jié)構(gòu)設(shè)計，為細(xì)胞的黏附、增殖和分化創(chuàng)造了理想的微環(huán)境，極大地促進(jìn)了界面的再生與整合。值得一提的是，該手術(shù)還創(chuàng)新性地設(shè)計、使用了國內(nèi)首創(chuàng)的3D打印股骨內(nèi)髁補(bǔ)塊加人工股骨內(nèi)側(cè)單髁的合體。呂士金介紹，相關(guān)文獻(xiàn)報道使用該技術(shù)僅需十幾天，骨頭就能與補(bǔ)塊界面緊密生長在一起。

　　最后一個環(huán)節(jié)是重建膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶。腫瘤切除和組織置換完成后，為恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)采用了患者自身的薄肌和半腱肌，對其嚴(yán)重?fù)p傷的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶進(jìn)行了精細(xì)重建。至此，這場復(fù)雜的手術(shù)圓滿完成。

　　據(jù)了解，3D打印腫瘤假體在臨床應(yīng)用中日益廣泛，但將其應(yīng)用于波及關(guān)節(jié)面的骨腫瘤病損卻并不常見。聊城市腫瘤醫(yī)院在這一前沿領(lǐng)域脫穎而出，通過3D打印技術(shù)的巧妙運(yùn)用，為患者提供了個性化、精準(zhǔn)化的治療方案。這種治療方式不僅切除徹底，有效降低了腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險，還成功保住了患者肢體，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為骨腫瘤患者帶來了新的希望。